Основные методы диагностики сахарного диабета

Виды диабета и его признаки
Сахарный диабет (СД) – это группа заболеваний обмена веществ с хроническим течением. Их объединяет один общий признак – повышение уровня глюкозы в крови.
Классификация данного недуга довольно проста. Существует две основных формы сахарного диабета: 1-го и 2-го типа. Также есть редкие виды диабета:
аутоиммунный;
обусловленный генетически;
диабет беременных.
При диабете 1-го типа у больных нарушается выработка инсулина в поджелудочной железе. Обычно он наблюдается у пациентов младше 30 лет.
Диабет 2-го типа развивается из-за снижения чувствительности тканей к инсулину. Как правило, его диагностируют у людей старше 40 лет. На эту форму патологии приходится 80-90% случаев заболевания СД.
Для диагностики патологии очень важны ее клинические проявления. Основные симптомы сахарного диабета:
постоянное чувство жажды;
сухость кожи;
учащенное мочеиспускание;
повышенный аппетит;
судороги мышц ног;
быстрая утомляемость;
бессонница;
ухудшение зрения.
Данные клинические проявления более характерны для СД 1-го типа. При других формах заболевания они менее выражены.
Диагностика
Диагностика сахарного диабета в первую очередь основана на изучении результатов лабораторных исследований. Выраженные симптомы недуга обычно возникают при средней и тяжелой форме заболевания. СД 2-го типа развивается постепенно, на начальных стадиях определить его трудно. В настоящее время используются следующие методы диагностики сахарного диабета:
определение концентрации глюкозы в капиллярной или венозной крови натощак;
проведение глюкозотолерантного теста;
случайное определение уровня глюкозы;
определение количества гликозилированного гемоглобина;
исследование уровня глюкозы в моче;
определение наличия ацетона в моче.
Определение уровня глюкозы в крови – основной метод диагностики СД. Если он превышает отметку 7 ммоль/л, то это верный признак проблем углеводного обмена. Подобный анализ следует делать натощак, после 8-14 часов голодания.
Еще один метод диагностики заболевания – изучение уровня глюкозы через 2 часа после приема ее концентрированного раствора перорально. Это так называемый глюкозотолерантный тест. Он считается более точным, однако используется редко из-за своей сложности и громоздкости.
Весьма информативен метод определения количества гликозилированного гемоглобина в крови. Если он превышает 6,5%, то, вероятно, это свидетельствует о наличии сахарного диабета у пациента. Повышение показателя может быть вызвано недавним приемом пищи, поэтому тест нужно проходить натощак.
С помощью этого метода определяют уровень глюкозы в крови за три месяца. Специалисты ВОЗ рекомендуют регулярно проходить его людям, перешагнувшим рубеж 45 лет.

Дополнительным методом диагностики СД является тест на количество С-пептида. Это вещество играет важную роль в синтезе инсулина, поэтому его концентрация показывает, насколько хорошо работает поджелудочная железа.
Наличие кетонов в моче – один из очевидных признаков нарушения углеводного обмена. Повышение уровня глюкозы в моче сегодня уже не считается специфическим признаком диабета. Поэтому данный тест проводится редко.
Для лиц с высоким риском развития СД 1-го типа часто проводят скрининг для определения антител к островным клеткам поджелудочной железы.
При проведении диагностики СД врач обязан принимать во внимание факторы риска для данного заболевания. К ним можно отнести: возраст старше 45 лет, ожирение, наличие недуга в семейном анамнезе, артериальную гипертензию, принадлежность к некоторым этническим группам.