Как контролировать сахар в крови при диабете
Контроль глюкозы при сахарном диабете - это часть тех действий, которые пациенты должны производить для сохранения своего здоровья.
Коварство диабета заключается в том, что организм не реагирует на повышение глюкозы в крови до 8.5 ммоль/л, при этом такой уровень гипергликемии уже поражает сосуды и глазное дно. Поэтому об эффективной профилактике осложнений можно говорить, только контролируя уровень сахара регулярно.
Методы контроля уровня глюкозы при сахарном диабете
Существует несколько способов самостоятельно определить уровень глюкозы крови в домашних условиях:
Тест-полоски: каплю крови из пальца наносят на определенный участок тест-полоски, который изменяет цвет. По шкале на упаковке получившийся цвет сравнивают с эталоном и определяют уровень глюкозы в цифрах.
Глюкометры: приборы, позволяющие измерять сахар крови гораздо более точно по сравнению с тест-полосками. Для исследования также нужна капля крови и сам прибор. Значения выводятся на дисплей.
Когда нужно измерять сахар крови
При инсулинзависимом диабете 1 типа сахар измеряется несколько раз за сутки: натощак, после еды, после физической нагрузки, перед сном. Есть смысл измерить уровень сахара и при плохом самочувствии: он может быть признаком гипогликемии - критичного падения уровня глюкозы в крови.
При инсулиннезависимом диабете 2 типа сахар обычно измеряют натощак и после еды, чтобы понять, достаточную ли компенсацию обеспечивают сахароснижающие препараты. При компенсированном течении заболевания измерения проводят 1-2 раза в неделю.
Особо отметим то, что несмотря на постоянный самоконтроль уровня глюкозы при сахарном диабете пациент должен регулярно проходить исследование сахара крови и других показателей в условиях лаборатории.
Причина данного требования - в высокой погрешности глюкометров. Допустимая погрешность этого прибора - 12%. Это очень высокий показатель, поэтому данные домашних глюкометров должны регулярно сравниваться с лабораторными анализами.
К каким значениям показателей глюкозы в крови нужно стремиться
Перед едой сахар крови должен быть в пределах 3.3 - 5.5 ммоль/л
После еды нормальные значения - от 5.0 до 11.0 ммоль/л
Перед сном показатели должны составлять 6.0 - 7.5 ммоль/л
Дневник самоконтроля
Если у пациента есть желание взять свой диабет под полный контроль, добиться лучшего качества жизни (убрать беспокоящие симптомы, снизить риск осложнений на почки, глаза, сосуды) - отличным способом является ведение дневника самоконтроля. Такие дневники удобно вести в специальных приложениях для мобильных телефонов.
Смысл ведения дневника - в ежедневном фиксировании важных моментов, связанных с диабетом. Такими моментами могут быть:
приемы пищи;
введение инсулина и его дозы;
время и дозы приема сахароснижающих препаратов;
прием средств нетрадиционной и народной медицины (в дополнение к лекарственной терапии);
физическая нагрузка и степень ее интенсивности;
значения глюкозы крови при проведенных измерениях;
прием алкоголя;
прием сладкого;
общее самочувствие и наличие симптомов болезни.
Первые несколько недель ведения дневника нужно сосредоточиться на том, чтобы просто фиксировать важные моменты максимально подробно. Если у пациента получилось приучить себя к постоянному ведению дневника, через несколько недель он получит важнейший материал, с помощью которого можно проследить индивидуальные особенности протекания болезни (реакция на препараты, зависимость самочувствия от конкретной пищи и т.д). Дневник нужно анализировать вместе с врачом.
Сахарный диабет - это действительно не болезнь, а образ жизни. У любого эндокринолога есть масса примеров пациентов, страдающих диабетом в течение десятилетий, часто с детства, при этом ведущих полноценный образ жизни, в котором есть место спорту, путешествиям, интенсивной работе и многому другому. Залогом успеха в их случае является сила воли, дисциплина и готовность к самоограничениям ради здоровья и долголетия. Регулярный контроль показателей сахара крови является частью этой системы самоограничений и вносит в состояние здоровья весомый вклад.
